Ból kręgosłupa w aktualnych latach to prawdziwa plaga. Krzywdzi coraz młodsze jednostki, które nie są w stanie sobie z tym w żaden sposób poradzić. Taki problem może posiadać jednak różne pochodzenia, natomiastodszukanie faktycznej przyczyny jest kluczowe w procesie rekonwalescencji.
Gdzie mieści się źródło Twego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam wielce zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
fizjoterapia sanok - 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem czemu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie pochyloną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C posiadają dokładnie takie same objawy: Ból kręgosłupa podążający na boki, ból pośladka idący do nogi. Wszyscy komunikują problem z ruchami kręgosłupa, nie potrafią się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie także wykonywać skrętów. Najbardziej źle jest wcześnie rano, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, różnorodna przyczyna.
Czy to realne, że różne problemy sprawiają ten sam ból i ograniczenie ruchu ? Faktycznie, to możliwe, więc najważniejszym składnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i zlokalizowanie podłoża naszych dolegliwości.
Pragnąłbym niemniej jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z pacjentów mówi taką diagnozę jakiego typu zrobił badanie. Adam zrobił RTG i twierdzi, że ma zwyrodnienia i dlatego ten ból, ale czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy ma poprawne ustawienie miednicy i nic nie wytwarza ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na podstawie obrazu RTG da rezultat , zależne jest tylko i wyłącznie od szczęścia. Badania mówią, że znaczna część osób posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to po prostu „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega wątpliwości, że wielkość zwyrodnień powiększa się razem z wiekiem i zależne jest od wielu czynników. Badanie porównujące osoby w rozmaitym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od objętości zwyrodnień.


Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednak ze zwyrodnieniami ? Czy one występują ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica okazuje się być źle ustawiona i mięśnie są nazbyt mocno napięte ?
Celina- twierdzi, że ma napięte mięśnie od aktywności fizycznej, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
3 różne postaci, trzy najróżniejsze diagnozy i wszystkie mają szansę być nieprawdziwe. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu warto wykonać staranny wywiad z pacjentem, wykonać badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, wykonać testy mięśniowe. Później możemy nasz wynik skonfrontować z wynikiem badania obrazowego i wdrożyć leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.