Szpotawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje jeśli kolano będzie szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne położenie. Jakość tegoż ślizgu będzie dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości względem siebie wydaje się kluczowe do pracy wyżej przedłożonych struktur. W wypadku gdy natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie bocznej, niedobrze wpływa na działanie mięśni zlokalizowanych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych czy choćby uszkodzeniu łąkotki.
Pozostaje dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po drugiej stronie- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja zwiększa niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To naczelne pytanie jakie wskazane jest sobie zadać zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Czynników może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, bądź nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych czynników kość udowa może, się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego typu przypadłości pozostaje w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. By to zrobić damy radę wykonać:
-testy więzadeł kolana- aby ocenić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak aby ocenić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-powinno się zweryfikować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę wywoływać skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

https://www.storeboard.com/blogs/science/and65279;-wiand281;cej-wskazand243;wek-o-rwie-kulszowej/1512561 .
Jeśli już zobaczymy, że coś jawi się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu przeważnie rodzi się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien ustalić problem, oraz jego źródło- bo to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. https://fizjoterapeuta-sanok98.kinja.com/nowe-informacje-na-temat-lokcia-tenisisty-1840604406 dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto zbadać też stabilność poszczególnych stawów oraz działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakiego rodzaju zabiegi przeprowadzić, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakie to ćwiczenia ? Przecież gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że przeprowadza odpowiednie ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. fizjoterapia sanok zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego rodzaju przypadki winny być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć odmienne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu warto wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.